如何判斷自己是否得了痔瘡？

從我多年肛腸疾病的診治經驗，判斷自己是否得了痔瘡還是有辦法的。下面我就給網友普及這方面的知識。

要知道如何判斷自己是否得痔瘡，大家先要知道什么是痔瘡與痔瘡是如何形成的。

痔瘡從組織解剖上來說，我把它定義為是直腸肛管移行區的粘膜/上皮組織向肛門脫垂部分+病理曲張的靜脈。

痔瘡是如何形成的？

痔瘡就是直腸肛管移行區肌層上面的粘膜或上皮組織及它們下面的靜脈等組織，因長期反復的直腸肛管向下排便的直腸肛管高壓作用，導致粘膜或上皮向肛門外松弛脫出及靜脈病理性曲張、破裂出血等表現的疾病過程。

由上可知，痔瘡是在致病因素作用下形成的。因此，判斷自己是否得痔瘡第一步，是否有致病因素。

目前痔瘡的發病因素有以下方面：

久坐、久站、久蹲與舉重。由于上述行為讓大量血液由直腸上動脈、髂內動脈、肛管動脈進入了骨盆區域，與此同時直腸肛管肌肉的收縮，加大了痔病部位靜脈回流阻力，從而促使痔病區靜脈病理性曲張發生。長期反復便秘。長期排便困難，加大了直腸肛管壓力與排便向下推拉牽扯作用，促使粘膜/上皮組織向肛外脫垂與痔病區靜脈病理性曲張。反復腹瀉的人、長期飲酒的人、食用刺激性食物的人。這些人群是因為過于頻繁的排便作用，增加了粘膜/上皮組織脫垂，加上腸道炎癥會讓痔病區靜脈失去粘膜保護作用。妊娠期婦女與盆腔腫瘤的患者。都是因為盆底靜脈受壓，導致痔病區靜脈回流障礙而加重痔靜脈病理性曲張。長時間蹲廁所看書、玩手機。均會加大直腸肛管壓力與排便向下推拉牽扯作用，進一步促使粘膜或上皮組織脫垂及痔靜脈病理性曲張發生。有痔瘡家族史的人。由于遺傳因素，導致這種人直腸肛管解剖與生理特點上更加容易得病，加上家族習慣的養成也有關系。

有上述痔瘡風險因素的人，基本上是會得痔瘡，只是時間早晚而已，這也是為什么“十人九痔”的原因。

判斷自己是否得痔瘡第二步，看臨床表現。

判斷自己是否得痔瘡，由痔瘡臨床表現就基本可以明確了，由于痔瘡的發病部位有所不同，其表現又有所不同。

1、內痔指位于齒狀線以上的痔病，主要表現是間歇性便后出血與排便時腫物（痔）脫出。這里再詳細給網友介紹下內痔的分度：

Ⅰ度：便時帶血、滴血或手紙帶血，便后出血可停止，無痔脫出；Ⅱ度：排便有痔脫出，便后可自行還納，可伴有出血；Ⅲ度：排便或久站、咳嗽、勞累、負重時痔脫出肛門外，需用手輔助還納，可伴有出血；Ⅳ度：痔脫出不能還納或還納后又脫出，可伴有出血。

內痔嚴重時，可表現為噴射狀出血。

2、外痔指的是位于齒狀線以下的痔病，主要表現是肛門不適、潮濕不潔，有時有搔癢。如痔血栓形成，則伴有肛門劇痛。

3、混合痔則表現為內痔和外痔的癥狀可同時存在。一般來說內痔進展到Ⅲ度以上多形成混合痔。

如果有上述癥狀時，告訴網友們，你得痔瘡了！如果你想自己看得清楚，這里網友們一個竅門：采用蹲位做用力排便動作，在保證肛門處光線的情況下，用手機對準備肛門用自拍模式或錄像模式，可見清晰見到痔塊大小、數目、部位及痔核糜爛情況。如果這個方法還看得不是很清楚，則可采用蹲位排便后，用熱水器噴頭沖洗干凈肛門，再用上述方法觀察，可觀察得更加清晰。

判斷自己是否得痔瘡第三步，就是看醫生確診！

如果能夠按我剛才介紹的方法做，基本上自已可以確診痔瘡了。如果對自己的判斷缺少信心，或者要治療痔病。則就到了判斷自己是否得痔瘡第三步，就是看專科醫生了。專科醫生通過肛門直腸檢查可確診。檢查主要包括三項內容：肛門視診、直腸指檢、肛門鏡檢查。

由上可知，判斷自己是否得痔瘡，有三步曲：一是看是否有痔瘡致病風險因素。二是看是否有痔瘡臨床表現。三是看醫生確診。按我上面介紹內容，前二項患者自己已經基本能確診痔瘡了。