補充葉酸有對孕婦有什么作用呢？

別人都在吃超級葉酸了，你還在吃普通葉酸嗎？

文/宋穎.劉桂榮

也許現在很少有人不知道補充葉酸的重要性了，對于孕期的女性葉酸缺乏可造成胎兒神經管畸形，這已經是大眾普遍認知的常識了。但除此之外你還知道葉酸有其他作用嗎？

葉酸的其他作用

其實葉酸不光只是孕期女性的專利，每個人都是需要葉酸的。

1、葉酸參與DNA和蛋白質的合成。

2、葉酸參與血紅蛋白和重要甲基化合物的合成。

3、葉酸可以降低同型半胱氨酸。

葉酸缺乏的危害

1、葉酸缺乏可造成巨幼紅細胞貧血。

2、葉酸缺乏可導致高同型半胱氨酸血癥。導致高血壓等心腦血管疾病。

3、兒童缺乏葉酸不僅導致貧血，還可能發生生長發育遲緩、骨髓異常、神經系統和小腸畸形。

4、孕期缺乏葉酸可導致流產、先兆子癇、胎盤早剝以及胎兒的神經管畸形。

5、男性缺乏葉酸，會導致精子質量降低，精液中精子攜帶的染色體數量異常。

如何補充葉酸

我們知道了葉酸的重要性了，該如何攝入充足的葉酸呢？無外乎兩種形式。

1、從食物中攝取，即天然葉酸（Folate）。動物的肝臟、蛋類、豆類、綠葉蔬菜、水果和堅果都是天然葉酸的好來源。但食物中的葉酸容易在烹調過程中被分解，生物利用率比較低。2、直接服用葉酸補充劑，即合成葉酸（Folic Acid）。葉酸補充劑多為合成葉酸，是氧化型單谷氨酸葉酸，穩定性好，生物利用率高。

但不管是天然葉酸還是合成葉酸，想真正轉化為身體需要的葉酸都是需要一個復雜的轉化過程。在這個轉化過程中最終是在亞甲基四氫葉酸還原酶（MTHFR）的催化下，將攝入的葉酸轉化為有活性的5-甲基四氫葉酸被身體利用。

變為活性葉酸的關鍵點

攝入的葉酸要想被身體利用需要經過幾個環節的轉換，而其中亞甲基四氫葉酸還原酶MTHFR是轉換過程中的一個關鍵酶。每個人所攝入的葉酸在體內利用的程度取決于這個酶的活性，而這個酶的活性取決于基因C677T。基因有缺陷，MTHFR活性降低，葉酸轉化成有活性的5-甲基四氫葉酸就少。基因正常，MTHFR可以把大部分攝入的葉酸轉換成5-甲基四氫葉酸。

酶，你好嗎？

我的MTHFR基因好嗎？

隨著基因測序技術的發展，MTHER基因的檢測也是很容易做到的。

中國的研究人員對15357名來自10個地區的漢族成人MTHFR C677T基因多態性進行的流行分析。結果顯示：中國漢族人群MTHFR C677T 多態性的等位基因和基因型頻率存在明顯地域差異。中國人群MTHFR的677TT基因型（酶活性極低）頻率和677T等位基因（缺陷基因）頻率分別為23.2％和45.2％。但是海南省兩者為低值，分別為24.0％和6.4％；到北方的山東則兩者出現高值，分別為40.8％和 63.1％。北方人更容易出現MTHER基因的缺陷，轉化活性葉酸的酶活性更低。

對于北方山東人，活性極低的MTHFR 677TT基因型的40.8%的人群，怎么補充葉酸呢？是不是吃更多的綠色葉菜和葉酸補充劑能解決問題呢？答案是否定的。因為，攝入過多的非活性的葉酸，這些葉酸會在體內堆積，會使體內免疫系統中的重要的自然殺傷細胞（NK細胞）活性大大降低，導致機體感染或患腫瘤的風險增加。對于存在MTHFR基因缺陷的將近一半比例的北方人，補充跳過缺陷酶的活性的葉酸成為最重要，也是最安全的選擇。

如何補充活性葉酸？

隨著科學技術的發展，今天我們可以直接選擇有活性的5-甲基四氫葉酸。2017年的10月30日，國家衛生計生委發布了2017年第8號公告，公告中（6S）-5-甲基四氫葉酸，氨基葡萄糖鹽等2種食品營養強化劑新品種 通過了安全性評估審查。

那么現在，大家都可以直接購買這種不需要在人體代謝直接被細胞利用的5-甲基四氫葉酸了。

專利活性葉酸Quatrefolic?。這款專利產品就是（6s）-5-甲基四氫葉酸氨基葡萄糖鹽。不僅突破了葉酸活性問題，更加突破了第三代葉酸（6s）-5-甲基四氫葉酸鈣鹽吸收率低的問題。Quatrefolic在歐美也得到了不少認證，有興趣的朋友可以自行了解。

您在選購葉酸，仔細看產品成分標簽，如果它的原料選用的是Quatrefolic，就是這種活性的葉酸啦。

補充多少合適呢？

葉酸不能缺乏，但也不是越多也好。根據中國居民膳食指南2016版建議，孕期葉酸需要達到600ugDFE/d，除了日常飲食攝入外，還應額外補充400ugDFE/d。切忌不能長期大量口服葉酸，否則會造成鋅的缺乏，還會掩蓋維生素B12缺乏的早期表現，血清葉酸數倍增加可引發驚厥。

葉酸最大可耐受量為1000ug/d，請在服用前看準標簽，不要盲目補充。

參考文獻：

1.兒童營養及相關疾病.蘇宜香.人民衛生出版社

2.中國居民膳食指南2016.中國營養學會

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