帕金森患者我在實習期間就遇到過,今天跟大家來說一下。
帕金森病,又稱震顫麻痹,是由一位英國醫師首先描述的,屬于一種老年人常見的神經系統變性疾病,臨床表現為靜止性震顫,肌強直,運動遲緩和姿勢步態異常等。
本病的研究已經有快200年歷史,由于其病因和發病機制非常復雜,至今沒有徹底明確,但可能與這幾種因素有關。
一,年齡因素
本病主要發生于50歲以上的中老年人,65歲以上發病明顯增多。隨著年齡的增加,黑質多巴胺能神經元數目逐漸減少,紋狀體內多巴胺遞質水平逐漸下降,當黑質多巴胺能神經元數目減少達50%以上,紋狀體多巴胺含量減少達80%以上時,才會出現帕金森病的運動障礙。但是正常神經系統老化并不會達到這一水平,故年齡增高只是患帕金森的一個促發因素。
二,環境因素
簡單來說就是環境中有四氫吡啶分子結構相類似的工業或農業毒素,如某些殺蟲劑等化合物可能與帕金森病的病因有關。而吸煙,飲茶,喝咖啡者發病率低。但是這里我不建議吸煙,危害更大。
三,遺傳因素
帕金森病患者絕大數是散發病例,但是也有少量的帕金森患者有陽性家族史,家族性帕金森患者多具有常染色體顯性遺傳或隱性遺傳特征,有多代,多個家庭成員發病,而且臨床表現與散發性帕金森有所不同。
此外還有一些原因,如氧化應激,線粒體功能缺陷,泛素-蛋白酶體功能異常等等,帕金森病的發病絕非單一因素,可能是遺傳易感性,環境毒素和衰老幾種因素共同作用的結果。
目前還是以藥物治療和功能鍛煉為主,手術治療僅能改善癥狀,而不能根治疾病,術后仍需要藥物治療,但是劑量可以在醫生指導下酌情減量。
我是康復科李醫生,點擊右上角關注我,遠離亞健康,享受健康生活。