我是精神科醫生，在精神病院工作了十多年。我始終認為不應該說精神患者的行為如何變態，因為你并不了解他們為什么會出現這些令普通人無法理解的行為。
還記得在十多年前，剛參加工作那會兒，接診過這樣一個患者。一名30歲的男性精神分裂癥患者，用小刀生生地割下了自己的“小弟弟”。如果說變態，還有一名正直壯年的男性，用小刀割下自己的“小弟弟”來的更變態，更血腥嗎？可什么叫變態？明明知道這樣的事情很不好，很不對，卻執意遵從自己的主觀意愿去做，去傷害自己。那么如此“變態”地傷害自己，究竟是因為什么呢？這名男患者存在一種精神病性癥狀——命令性幻聽，通俗地講，他的腦子里存在一個只有他自己能聽見的聲音，而這個聲音也一直在命令他做一些他自己并不想干的事情。所以，在慘劇發生時，是因為腦子里這個聲音在命令他，拿起小刀，割掉自己的“小弟弟”。
可能你會說，他傻嗎？這都能信？這都能聽？沒錯，因為這是命令性幻聽，存在并不是一天兩天的命令性幻聽。如果你的腦子里長時間持續存在一個聲音在和你說話，在命令你做什么，即使你不信，你又能堅持多久？日復一日地說，持續的命令，會改變一個人的認知，會讓人做出平日里不可能做的事情，比如拿一把小刀，揮向自己的小弟弟。
所以，你還認為精神障礙患者的行為是變態嗎？了解他們極端行為的原因，總該知道在命令性幻聽的支配下是一件多么可怕的事情了吧？其實，你說誰有這名精神分裂癥的男患者痛苦，入院后精神癥狀已經得到了緩解，也自己講述了當時的情景，可痛苦卻會永遠纏繞著他。