第三代試管嬰兒技術PGD可避免近百種遺傳疾病。先進的生殖醫(yī)學研究已將人類生殖的自我控制推向新的極限。第一代的試管嬰兒技術,解決的是因女性因素引致的不孕;第二代的試管嬰兒技術,解決因男性因素引致的不育問題;而第三代試管嬰兒技術所取得的突破是革命性的,它從生物遺傳學的角度,幫助人類選擇生育最健康的后代,為有遺傳病的未來父母提供生育健康孩子的機會。這就是PGD(preimplantationgeneticdiagnosis),即胚胎種植前遺傳學診斷,也就是第三代“試管嬰兒”。主要用于檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因。它是在試管嬰兒技術基礎上出現(xiàn)的,精子卵子在體外結合形成受精卵,并發(fā)育成胚胎后,要在其植入子宮前進行基因檢測,以便使體外授精的試管嬰兒避免一些遺傳疾病并能提升試管嬰兒成功率。
一個健康的卵細胞含有46個染色體,排列成23對,但在卵細胞可以受精之前,先要進行一次減數(shù)分裂,每對染色體一分為二,其中不需要的一組23個染色體被排出卵細胞,形成一種稱為極體(polarbody)的結構。PGD檢測是指從體外受精的胚胎中取1到數(shù)個細胞或者取卵細胞的第一極體在種植前進行基因分析,分析胚胎染色體,然后移植基因正常的胚胎,從而達到優(yōu)生優(yōu)育的目的。這種孕前基因診斷(PGD)的胚胎分析技術,已經(jīng)使用了數(shù)年,用于鑒定那些父母有遺傳病史的胎兒是否有不健康的跡象,比如膽囊纖維化或者血友病等等。
PGD實際上側重于胚胎著床前的遺傳診斷,經(jīng)過體外授精獲得胚胎。人群中有1/5―1/4患有遺傳性疾病,平均每人攜帶5―6個隱性基因,若能夠在胚胎移植前就明確有無遺傳性疾病,將會大大提高出生后嬰兒的質量。當然,這說說容易,做起來卻十分困難。
全世界遺傳性疾病有4000余種,目前通過使用第三代試管嬰兒技術,能篩選甄別和檢測的遺傳性疾病達確定的多達73種:
1、Addison病(并有腦硬化)
2、腎上腺腦白質營養(yǎng)不良
3、腎上腺發(fā)育不良
4、血球蛋白血病(Bruton型)
5、血球蛋白血病(瑞士型)
6、眼部白化病
7、白化病—耳聾綜合征
8、Wiskott-Aldrich綜合征
9、Alport綜合征
10、釉質生長不全(成熟低下型)
11、釉質生長不全(發(fā)育不良型)
12、遺傳性低色素性貧血
13、血管角質瘤Fabry病
14、先天性白內(nèi)障
15、小腦共濟失調
16、小腦共濟失調
17、擴散性腦硬化
18、腓骨肌萎縮癥(Charcot-Marie-Tooth,CMT)
19、無脈絡膜癥
20、脈絡膜視網(wǎng)膜病變
21、色盲(綠色系列型)及
22、膽囊纖維化和血友病是做第三代試管嬰兒常見病
23、腎源性尿崩癥
24、尿崩癥(神經(jīng)垂體型)
25、先天性角化不良
26、外胚層發(fā)育不全(無汗型)
27、Ehlers-Danlos綜合征(第V類型)
28、面生殖發(fā)育不全(Aarskog綜合征)
29、局灶性皮膚發(fā)育不良(與X染色體有關聯(lián)的顯性,對男性而言可致死)
30、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
31、糖原貯積(第VIII類型)
32、性腺發(fā)育不全(xy女性類型)
33、慢性肉芽腫病
34、血友病A
35、血友病B
36、腦積水(中腦水管狹窄)
37、低磷酸血性佝僂病
38、魚鱗癬
39、色素失節(jié)癥(與X染色體有關聯(lián)的顯性,對男性而言可致死)
40、Kallmann綜合征
41、Spinulosa毛囊角化病
42、Lesch-Nyhan綜合癥(次黃嘌呤-鳥嘌呤-磷酸核糖轉移酶缺乏)
43、Lowe(眼腦腎)綜合癥
44、視網(wǎng)膜黃斑營養(yǎng)不良
45、Menkes綜合癥
46.智力遲緩(FMRI型),唐氏綜合征做先天唐篩有用,第三代試管嬰兒還可查很多智障。
47智力遲緩(FRAXE型)
48.智力遲緩(MRXI型)
49.小眼癥(并有多種畸形)(Lenz綜合癥)
50.黏多糖貯積病II(Hunter綜合征)
51.肌營養(yǎng)不良(Becker型)
52.肌營養(yǎng)不良(Duchenne型)
53.肌營養(yǎng)不良(Emery-Dreifuss型)
54.肌小管肌病
55.先天性靜止性夜盲癥
56.Norrie’s(假性神經(jīng)膠質瘤)
57.眼球震顫(眼球運動的或抽動的)
58.鳥氨酸甲酰轉移酶缺陷癥(高氨血癥第I類型)
59.口-面-指(趾)綜合癥(第I類型)(與X染色體有關聯(lián)的顯性,對男性而言可致死)
60.感覺性聾癥(并有共濟失調和喪失視力)
61.感覺性聾癥(DNFZ型)
62、磷酸甘油酸激酶缺乏
63、磷酸核糖焦磷酸合成酶缺乏
64、Reifenstein綜合癥
65、視網(wǎng)膜色素變性
67、痙攣性麻痹
68、脊椎肌萎縮
69、遲發(fā)性脊椎骨骼發(fā)育不全
70、睪丸女性化綜合征
71、遺傳性血小板減少癥
72、甲狀腺素-結合球蛋白缺乏或變種
73、Xg血型系統(tǒng)