近日報道，武漢大學中南醫院彭志勇教授的團隊在治療2019nCoV肺炎患者時應用大劑量維生素C的臨床隨機對照實驗已經開始。從初步的臨床結果看，效果較好。這種老藥新用到底有哪些獨特之處及我們平時應用維生素C是否可以預防新型冠狀病毒呢，今天李博士就和大家聊一聊。

大家眾所周2019nCoV是我國武漢2020年12月不明原因病毒性肺炎的病因，2019年1月12日被世界衛生組織（WHO）認可，近幾個月出現近6萬人感染，目前治療的特效藥還在研制中。但大劑量的維生素C用于治療2019nCoV肺炎其實并不是沒有基礎實驗和臨床實驗依據的，而且在最近其他國家爆發的埃博拉病毒治療中起到了關鍵的作用。

從目前新型冠狀病毒的基礎和臨床研究來看，新型冠狀病毒肺炎的嚴重性與自由基產生量有關，目前治療以清除自由基為主，而維生素C的這些作用都具有，因此大劑量的應用來抑制炎癥風暴導致的不良后果是可行的。下面這幾點就是維生素C為什么可以應用在治療新型冠狀病毒的原因：

1、首先維生素C是人體必需的微量營養素，其多功能性與其提供電子的能力有關。它是一種強有力的抗氧化劑及一個生物合成和基因調節酶家族的輔因子。維生素C通過支持先天免疫系統和適應性免疫系統的各種細胞功能，有助于免疫防御。

維生素C的酶輔因子活性

2、維生素C支持上皮屏障功能對抗病原體，并促進氧化劑清除皮膚的活性，從而潛在地保護免受環境氧化應激。維生素C累積在吞噬細胞，如嗜中性粒細胞中能增強趨化性、吞噬作用、產生活性氧，并最終殺死微生物。維生素C還清除巨噬細胞感染部位的無用中性粒細胞，從而減少壞死和潛在的組織損傷。

維生素C在吞噬細胞功能中的作用

3、維生素C在淋巴細胞中的作用尚不清楚，但它已被證明能促進B細胞和T細胞的分化和增殖，這可能是由于其基因調節作用。維生素C缺乏會導致免疫力受損和更易受感染。反過來，由于炎癥和代謝需求的增加，感染對維生素C水平有顯著影響。此外，補充維生素C似乎可以預防和治療呼吸道和全身感染。這也是我們日常應用少量的維生素C強身健體的原因所在。

4、預防感染需要飲食中的維生素C攝入量，如果不飽和血漿水平（即100-200毫克/天），至少能提供足夠的維生素C，從而優化細胞和組織水平。相比之下，治療已確立的感染需要更高劑量的維生素來補償炎癥反應和代謝需求的增加。

綜上所述，我認為大劑量的維生素C治療2019nCoV是可行的，同時目前我們每天均衡營養膳食，服用小劑量的維生素C可以提高免疫力，間接的預防各種細菌和病毒的入侵。