玫瑰痤瘡該怎么治療？

中國科普作家協會會員吳一波來回答您的問題。

簡單來說，玫瑰痤瘡是一種常見的慢性復發性炎癥性面部皮膚病，經常發生在中年人群當中，其中又以女性多見。

提到玫瑰痤瘡，大家可能會比較陌生，那我們來換一個說法--酒槽鼻，這個大家可能多少聽說過或者看見過。患有玫瑰痤瘡的患者表現為以面中央突起的地方，就大約是鼻子這一片區域為主的陣發性潮紅、持久性的紅斑以及會在臉頰、嘴巴周圍或者是鼻部出現毛細血管的擴張、丘疹或丘疹膿包，這也是為什么會被人們稱之為“酒槽鼻”的原因。與此同時，眼睛周圍也可能會出現癥狀，而且發病部位會出現灼熱、刺痛、干燥或者瘙癢的感覺。

酒槽鼻的位置比較明顯，我們在遭受生理上的痛苦時，也為生活帶來了小麻煩，因為它給我們的外貌帶來了不好的改變，愛美之心，人皆有之，更何況是女性呢！所以我們接下來看下來玫瑰痤瘡該怎么治？

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治療玫瑰痤瘡的治療方案選擇依據有玫瑰痤瘡的臨床類型和患者的表型，后者相對前者來說更加新穎以及更加符合臨床治療的實際需求。玫瑰痤瘡的主要臨床類型有四種，分別是紅斑毛細血管擴張型、丘疹/膿包型、肥厚增生型以及眼型；而患者表型例如持久性紅斑、毛細血管擴張或者是丘疹膿包等，就是根據患者的臨床癥狀來選擇治療方案。

對于陣發性潮紅/暫時性紅斑來說，溴莫尼定是良好的外用藥，例如酒石酸溴莫尼定，但要注意，酒石酸溴莫尼定是用于成年人的玫瑰痤瘡持久性紅斑的治療，它的不良反應有局部灼熱、接觸性皮炎以及紅斑反跳，其中潮紅及紅斑反跳的發生率可達15.6%。另外，β腎上腺素受體阻滯劑例如卡維地洛，可以作為口服用藥來治療該病。此外卡維地洛也可以治療毛細血管擴張性玫瑰痤瘡，溴莫尼定是治療持續性紅斑的首選的外用藥物，甲硝唑和壬二酸也可以用來治療持續性紅斑。對于丘疹膿包型玫瑰痤瘡，外用治療藥物有甲硝唑、壬二酸和伊維菌素，口服治療藥物大多數用多西環素和異維A酸。對于肥大增生型玫瑰痤瘡，可進行局部治療和系統治療，局部治療以手術、激光為主要治療方案，異維A酸為系統方案。對于眼型玫瑰痤瘡，可以使用人工淚液或者系統性地口服多西環素。

最后，需要提醒大家，日常生活中恰當的皮膚護理對于治療玫瑰痤瘡也是有幫助的，比如我們在平時需要注意對皮膚進行合適的的保濕和防曬處理，也要避免一些刺激因素，比如不恰當的作息和飲食。當然了我們也需要保持心情美麗，畢竟心理因素也算得上一個刺激因素。

希望這篇文章能對您有所幫助。

問題回答 哈爾濱醫科大學 袁紅梅 審核 吳一波