檢驗(yàn)科歷史結(jié)果最短保存多久?
據(jù)我所知沒(méi)有相關(guān)規(guī)定對(duì)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的保存時(shí)間做硬性要求。
根據(jù)《河北省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2014年版)》,條款4.15.6.7【A】之規(guī)定,實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)至少保留3年以上在線查詢資料。保存方式是醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)(HIS)或?qū)嶒?yàn)室信息化管理系統(tǒng)(LIS)在線保存,也就是保存在醫(yī)院局域網(wǎng)的服務(wù)器中。
這是二甲醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中的要求,但是也沒(méi)有硬性規(guī)定要符合這一條款。比如我們醫(yī)院的服務(wù)器大約一年清理一次數(shù)據(jù),否則會(huì)嚴(yán)重影響系統(tǒng)速度。換句話說(shuō)我們可以訪問(wèn)的數(shù)據(jù)只保留一年的結(jié)果。清理后的數(shù)據(jù)備份在另一個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)里,仍然是可以查詢的,幾乎就是永久保存吧。
住院病人則不同,報(bào)告單會(huì)附在紙質(zhì)病歷上一同被歸檔,說(shuō)句夸張的話,如果沒(méi)有不可抗力影響,是可以保存一輩子的。我就親身經(jīng)歷過(guò),帶家人到某三甲醫(yī)院看病,因?yàn)椴∏樾枰{(diào)出了三十多年前在這家醫(yī)院住院的病例。而那時(shí)候還沒(méi)有信息化,全靠柜子和紙質(zhì)索引管理。
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