電影中的驚掉下巴橋段真的會(huì)在生活中發(fā)生嗎？

今天給大家介紹的是顳下頜關(guān)節(jié)脫位即我們平時(shí)百姓口中所說的掉下巴，它是口腔急診中一種常見的疾病。其發(fā)病機(jī)制為:下頜骨的髁狀突脫離了關(guān)節(jié)面以外，而無法再次回到原來的位置，也就是說關(guān)節(jié)超出了正常的活動(dòng)范圍。

顳下頜關(guān)節(jié)脫位可以分為(1)前脫位和后脫位(2)雙側(cè)脫位和單側(cè)脫位。時(shí)間上分類可以分為急性前脫位和復(fù)發(fā)性脫位。

導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)脫位的情況有以下幾種:(一)張口過大如在唱歌大笑時(shí)，或者是吃塊頭較大的食物時(shí)甚至是打哈欠時(shí)也可以導(dǎo)致脫位。

(二)外傷的作用。在我們張口情況下，受到外力暴擊，也可以導(dǎo)致脫位。

(三)在與一些口腔相關(guān)的治療當(dāng)中如需要長(zhǎng)時(shí)間張口使用開口器、喉鏡等醫(yī)療器械時(shí)導(dǎo)致脫位。

(四)關(guān)節(jié)以外的關(guān)節(jié)囊發(fā)生松弛，也會(huì)導(dǎo)致習(xí)慣性脫位。

(五)口服藥物導(dǎo)致的脫位。臨床上對(duì)其治療方法主要是復(fù)位，分為手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位就是我們這次主要介紹的方法，又可以分為在口腔內(nèi)部進(jìn)行的內(nèi)部復(fù)位和口腔外部進(jìn)行的外部復(fù)位。臨床急診上主要以口腔內(nèi)部復(fù)位為主。

如何判斷是否為顳下頜關(guān)節(jié)脫位？如果說發(fā)生的是雙側(cè)前脫位，患者外觀上看，下頜有明顯向前的趨勢(shì)，口腔無法閉合，下頜呈半張口的狀態(tài)，上下牙齒無法正進(jìn)行對(duì)齊。用手指去碰雙側(cè)耳屏前時(shí)，會(huì)感到有凹陷。在顴骨的下方可以感覺到有突狀物，有交流障礙，進(jìn)食和吞咽不便流口水等癥狀。如果發(fā)生的是單側(cè)脫位則可以發(fā)現(xiàn)面部有明顯的不對(duì)稱，即下頜牙齒與面部偏向于正常的一側(cè)。

當(dāng)發(fā)生急性前脫位、復(fù)位之后，我們要對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)進(jìn)行制動(dòng)。以免發(fā)展成習(xí)慣性顳下頜關(guān)節(jié)脫位。一般情況下，制動(dòng)的時(shí)間是21天。可以在下頜用一個(gè)彈性繃帶，目的是防止開口過大引起再次脫位。當(dāng)關(guān)節(jié)軟組織恢復(fù)后，可以將繃帶撤下。如果是習(xí)慣性前脫位，可以采取手術(shù)治療的方法。疫情期間不方便就醫(yī)或者情況緊急，在這里給大家簡(jiǎn)單的介紹一種口內(nèi)復(fù)位的方法。首先使患者保持直立的坐位，患者后背和頭部緊挨墻體，讓患者保持放松，幫助者可以首先戴上橡膠手套，拇指上可以適當(dāng)纏少量紗布，然后將拇指放在下頜的后牙最后方，輕輕地向下按動(dòng)。雙手托住，其余四指托住下頜，配少量的轉(zhuǎn)動(dòng)，然后將下頜輕微的向后下推動(dòng)。一般情況下可以恢復(fù)到正常的位置。如情況非常復(fù)雜，建議到口腔專科醫(yī)院進(jìn)行治療。歡迎轉(zhuǎn)載，定時(shí)給大家分享口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)。