為什么肝癌只要檢查出來？

肝癌是全球最常見的一種惡性腫瘤，也是全球 第二大腫瘤致死原因，中國為肝癌發病大國，約 55%的肝癌新發病例發生在中國。

一例乙肝肝硬化伴腹水患者，后來確診為肝癌……

大約在2013年收治一乙肝肝硬化伴腹水男性患者，40多歲，入院時有黃疸，僅檢查了B超，AFP（甲胎蛋白）升高；抗病毒等綜合治療2周后腹水消退，但黃疸消退不明顯，復查CT提示肝惡性腫瘤。

跟患者妻子交代病情及預后：肝癌一般存活期是幾個月，何況還有腹水及黃疸.......，并囑咐不要告知患者本人，以免患者想不開......

第二天早上查房，患者就問我：醫生，國內哪個醫院治療水平好？

我愕然......，“誰告訴你的？“

患者說是他妻子告訴他的，并強調醫生說這個病沒幾天活了，看不看都是那回事。

一頭冷汗，有這么“耿直”的家屬！

遂介紹患者至廣州某醫院，做了介入治療，還好，存活了2年余，一直無明顯疼痛，但反復消化道出血，最終因消化道出血不治。

為什么原發性肝癌這么可怕?

這是由于肝癌早期癥狀不明顯， 常常被患者忽視。

（1）由于肝臟的組織特異性，肝臟患病，只要仍保留約1/4的健康組織，就可以保證機體的正常功能運 轉。也就是說，即使肝臟患病，器官也不會馬上“罷工”，還有一部分器官能維護正常工作，這在很大程度上就干擾了患者本身和醫生的 判斷。

（2）此外，在肝癌早期，患者沒有特別明顯的疼痛不適癥狀，做體檢時，肝功能往往不會出現明顯異 常，因此大部分患者在出現腹部疼痛、肝區脹痛等癥狀，或者一直到腫瘤大得把肚子撐起來了才發覺已是晚期肝癌，到醫院就診時，錯失了寶貴的治療時機。

肝癌的發展真的沒有預兆嗎？

早期肝癌可能存在5大警報：

①右上腹疼痛：腫瘤生長使肝包膜緊繃導致的右上腹疼痛是肝癌的重要癥狀；

②消化不良：飯后上腹飽脹、消化不良、惡心嘔吐等癥狀是肝癌早期患者的消化道表現；

③發熱：肝癌患者的抵抗力降低，易感染引起 發熱，而且腫瘤壞死物的吸收也可引起發熱；

④出現蜘蛛痣：蜘蛛痣又稱蜘蛛狀毛細血管擴張癥，通常蜘蛛痣與肝功能減退密切相關；

⑤消瘦、乏力：肝癌細胞增殖、擴散需要消耗大量營養物質，因而導致人體消瘦，營養不良；

肝癌的高危人群

高危人群主要包括：

乙型肝炎病毒(HBV)和/或丙型肝炎病毒(HCV)感染長期酗酒非酒精脂肪性肝炎；食用被黃曲霉毒素污染食物各種原因引起的肝硬化；有肝癌家族史等的人群，尤其是年齡40歲以上的男性風險更大。

據不完全統計，我國有近1億乙肝病毒感染者，每年約有 2％～10％會發展成肝硬化，其中 3％～6％最終發展為肝癌。

肝癌的早期篩查

如果你有乙肝、丙肝、自身免肝病、酒精性肝病等，平常總覺得累、口苦、厭油膩、不想吃東西等癥狀，那么就必須提高警惕， 盡快到正規醫院就診。

做體檢時，血清甲胎蛋白 (AFP)、異常凝血酶原 (DCP)和肝臟超聲檢查是早期篩查的主要手段，建議高危人群每隔3-6個月進行至少一次肝癌早期的篩查。

預防肝癌，要從生活中的點滴做起，同時更需要患者提高警惕， 定時檢查、謹遵醫囑，及早發現， 及早治療，自己“救”自己一命。