抑郁是因為不愿意傷害別人而責怪自己的結果？

以前，接到一條粉絲留言板留言，Ta說，自身從記事簿剛開始就并不是一個非常容易高興的小孩。心態一直低落，隔三差五會想起身亡。年齡小一點的那時候，Ta還會與人討論“不易高興”這件事情，也會寫一篇博客表達一下。年分長了以后，Ta已不和他人提到這件事情——“他人也會感覺我就是個不便吧”。Ta說，自始至終感覺自身的身上哪兒出現了錯漏，乃至由于自身常常心情低落，對身旁的人抱有一種內疚感。

對一些人而言，她們的輕度抑郁能夠是很長期性的。人們今日要聊的話題討論是“長期性的輕度抑郁”。每個長期性抑郁癥的人，感受到輕度抑郁的方法都不一樣。有的人的心態起伏會較為大，情況好的那時候完全覺得不上抑郁癥，但狀態不佳的那時候就會十分強烈；也是一些人，會以更高的頻率體會到抑郁癥情緒，但猛烈的水平會時會不一樣。

長期性與抑郁癥相伴的人，將會合乎規律性憂郁癥、或是延續性抑郁癥阻礙（PersistentDepressiveDisorder，PDD）的確診，也是將會哪些確診都不符，僅僅人格特征上不太非常容易感到高興。但無論是哪樣狀況，在長期里，不斷出現的輕度抑郁，都是給人產生一些特殊的危害。

長期和抑郁癥感交往是啥覺得？

感覺苦悶，體會不上一切心態。“哪些都沒有，全都體會不上。每日、一整天、哪些覺得也沒有”。乃至時間久了后，她們會想不起來自身原本對一些事情應當有如何的反應該和覺得。衣食住行對她們來講如同夢游，她們充足保持清醒到能夠和人溝通交流，但另外覺得衣食住行并不是真正，如同在作夢一樣毫無價值。她們活得瀟灑仿佛自身衣食住行的“局外人”。

可是我覺得意味著長期性抑郁癥的人不容易開心。在一些一瞬間、或是一段時間里，她們會忽然覺得一切又“真實”了起來，仿佛返回了沒有抑郁癥的那時候?？梢幌肫鸲虝盒缘拈_心會消退，她們會更為消沉。也許多人誤認為當自身抑郁癥時不應當覺得高興，因此當她們感覺情緒非常好時，她們反倒會內疚，或是感覺自己的抑郁癥果真是裝作的。

有時候，抑郁癥的大家為了防止身旁人太過擔憂，會裝作自身好啦起來。而因為身旁人也一直期待抑郁癥的人狀況會越來越好，因此讓大家堅信這一錯覺會非常容易。但對抑郁癥的大家來講，在人前一直維持“正?！钡耐饷踩缤钤谝粓鲋e話中，覺得苦味而疲憊：“早上出門口，查驗我的錢夾、我的鎖匙、還有我臉部的微笑是不是打扮優良。抑郁癥會造成自盡的想法。一部分長期性抑郁癥的人和長期性對自盡的期盼感交往。一開始時，自盡的想法可能會嚇住她們，可是隨之時間以往她們已對于見怪不怪，而且學好了在每一次很想自殺的那時候，嘗試尋找再次活下去的理由.

也有一些和抑郁癥交往的人慢慢覺得抑郁癥變成自身真實身份的一部分?！安皇俏疑砘家钟舭Y，我是個抑郁癥的人（I didn’t just get depressed. I was a depressed person）?！彼齻冇X得抑郁癥早已危害來到她們衣食住行的各個方面，變成她們衣食住行和行動的管理中心（Folk-Williams, n.d.）。

長期性的抑郁癥，會讓我們留有“人格特質疤痕”

抑郁癥會更改一個人的人格特質嗎？在reddit上的一個網民寫到，當他閱覽以往的曰記，看見都還沒得了抑郁癥時自身的所見即所感，他覺得那時候的自身好像是“徹底的另一個人”有科學研究適用了這一叫法，覺得抑郁癥發病會更改一個人的人格特質，而且這些更改變成了抑郁癥再發病的發病原因，這類更改被稱作“人格特質疤痕（personality scar）”疤痕基礎理論的明確提出是因為大家留意到，相比從沒有患過抑郁癥的人，以前抑郁癥發病過的人到未來也更非常容易再度發病抑郁癥(Wichers, 2010)，如同受過傷留著疤痕的地區，下一次也會更非常容易負傷一樣。

例如，憂郁癥的初次發病會源于一些情況嚴重的負面信息惡性事件（e.g. 喪失至愛）；而在此次發病減輕后，病人會由于更柔和的惡性事件（e.g. 喪失小寵物）、乃至在沒有社會發展及精神壓力的狀況下發作抑郁。

那，這類疤痕到底是什么呢？

科學研究發覺，抑郁癥發病后，大家“逃避損害（harm avoidance）”的水平會提升損害逃避程度較的人要更神經大條、對令人難受的刺激性反映更猛烈。而且即便在安全性的、支持性的自然環境中，她們仍然會覺得擔心，這類不由自主的“覺得全球很風險”的覺得不會受到自身操縱。另外，她們解決外部刺激性時也會主要表現的更消沉，更非常容易覺得疲憊，也相對性更不想要試著新的事情。

假如你是一個高損害逃避的人，你將會會有那樣的體會：

· 你感覺自身一定會把事兒搞砸了。

· 你感覺自身仿佛衣食住行在一個對你填滿成見的全球里。你擔憂自身的身上會產生各種各樣恐怖的出現意外，而且你感覺自身應對這種出現意外乏力抵御，總是被深深地損害。

· 即便現下的生活 仿佛一切都好，可是在心靈深處，你感覺最槽糕的事兒一定會產生。

· 你期待一切都井然有序。

· 別人對你主要表現出鐘愛會給你很考慮，但一旦當她們有一點冷淡你的征兆（大部分那時候不是故意的），就會剛開始猜疑自身是否被反感了。

· 過多致歉。

學術研究覺得，往往損害逃避的水平會升高，是大家生病后的適應能力調節

當你在抑郁癥的那時候，生理學和心態不佳、解決風險的工作能力明顯下降，因此會自發性采用更慎重的心態來解決環境因素，也會對負面信息的刺激性更為比較敏感，這種本來是為了方便自我保護。但實際上，這類轉變反倒促使大家更非常容易抑郁癥。以社交媒體為例，抑郁癥病人會太過憂慮社交媒體時被回絕產生的痛楚，一方面，痛楚給他們產生的體會會更明顯；另一方面，對痛楚的擔憂會讓情緒很糟。于是，TA自發性地將自身和別人隔離。而這類自身防護產生的無力感反倒加劇了抑郁癥

對用藥治療和心理療法都失效的不易治抑郁癥病人而言，深層頭部刺激性（DBS）技術性也許能夠幫上他們。這項技術最初被運用于醫治帕金森等運動障礙，但以后被神經學家Helen Mayberg(2005)用以試著治療抑郁癥。

醫治剛開始時，病人的顱骨上面被鉆開2個洞，兩邊電級被嵌入腦中。 (Gupta& Segal, 2012)。

在手術治療的全過程中，病人會全線頭腦清醒，一邊聽著自身顱骨被鉆開的響聲，一邊和大夫溝通交流她們的體會，便于大夫依據她們的意見反饋調節，開啟或是關掉接觸點。在醫治期內，病人的體會就會發生很積極主動的轉變。而依據Mayberg (2005)的試驗結果，在手術醫治完畢之后，患者能夠得到長久的減輕（sustainedremission），即抑郁癥癥狀消退且作用修復優良。

DBS見效緣故現階段沒有參考答案。但Mayberg (2005)假定這和減少人的大腦25區（Area 25）的活動性有關。25區是控制情緒通道的核心區，抑郁癥病人的25區出現異常活躍性，而很多合理的醫治方式 都是減少25區的人氣值。不易治抑郁癥病人在別的治療法失效的狀況下，只能開啟頭部，立即用電級更改人的大腦的25區。

2. 經常熬夜用于治抑郁癥？（陽光照射治療法bright light therapy）

經科學研究發覺，一種“睡得少+陽光照射”的治療法能夠快速地減輕抑郁癥。參加醫治的人到過程中將親身經歷幾日的一部分睡眠質量奪走，并在醒來后接納強光照直射。

例如，在Sahlem等(2014)科學研究中，參加者被規定醫治剛開始前一天整天徹夜不可以入睡，以后，在治療第一天夜里，參加者們被容許從6點醒來零晨1點；在醫治第二天，她們的睡覺時間變成從夜里8點到零晨3點；來到第三天夜里，則變為了從夜里10點醒來早晨5點；在剩下的醫治時日里，睡眠質量的時間便固定不動在從夜里10點后早晨5點。每一次醒來，參加者們都是接納30分鐘的強光照直射。科學研究發覺這種治療法，在很短的時間內，在絕大多數參加者的身上都獲得了十分理想化的功效。

盡管這類醫治方式 身后的體制都還沒完全地弄搞清楚，但學術研究們猜想，根據更改睡覺時間和開展強光直射，更改了人身體一部分遞質與生長激素的代謝與消化吸收，進而減輕了抑郁癥癥狀

說點有效的：

長期性覺得抑郁癥，我該怎么做？

1. 用藥治療

有時，用藥治療是務必的。許多人要擔憂吃抗抑郁藥物會造成上癮，因而抵觸服藥。事實上，抗抑郁藥并不容易令人上癮。但所有人針對每個神經內科藥品的反映都將會不一樣，你必須花一些時間去嘗試和調節，進而尋找適合自身的藥品。今日人們給大伙兒詳細介紹John Preston, PsyD, 和JamesJohnson, M.D. 在clinical psychopharmacology made ridiculously simple 第七版中明確提出的一張數據圖表。特別注意的是，這書采用的確診根據是《精神衛生確診與統計分析指南第四版》，現階段應用的版本號為第五版，但仍有實用價值。

a. 什么情況，我必須挑選用藥治療？

當你不斷的存有天然植物病癥（vegetativesymptoms），應當考慮到尋找用藥治療，由于它的出現意味著病人在細胞生物學方面上出現了混亂。和抑郁癥阻礙相關的天然植物病癥有：睡眠質量更改、胃口更改、

疲憊感、性欲低下、集中注意力比較嚴重沒法集中化、記憶力明顯減低、大白天覺得很不太好（非常剛醒來時的時候）、徹底沒法造成滿足感等

最先，盡管藥品能夠協助清除或緩解天然植物病癥，但抗抑郁藥物并不是開心藥。它沒法給你的苦悶與不開心消退看不到。

次之，藥品的起效必須時間，一般2~4周見效。許多人沒有馬上見到實際效果，認為藥品失效而擅自斷藥。而隨便停止使用藥品會提升發作概率。切勿在和大夫探討前就私自斷藥，要不然將會會導致無法意料的副作用。但假如已過6-8周，你仍然沒有體會到抗抑郁藥物產生的實際效果，應當和大夫探討，大夫將會會拆換藥品使用量或類型。

而吃藥剛開始后，個人必須的吃藥時間不一樣，一般吃藥6-8周會渡過抑郁癥亞急性發病期，但這時候不可以停止再次吃藥，一般必須再次吃藥6月，以后在大夫的具體指導下逐漸降低服藥使用量。假如全過程中復發，則修復服藥。

此外，抗抑郁藥物將會會有負作用，例如一開始用SSRI時，將會會覺得嘴干、惡心想吐、頭疼乃至失眠癥。

一些藥品的負作用會隨之時間以往而慢慢轉好。要是沒有轉好，能夠告之大夫，大夫能根據拆換藥物或更改原來藥品使用量等方法減少負作用。

最終應說的是，抑郁癥病人由于遭受抑郁癥危害，非常容易對醫治覺得失落和消沉。非常對規律性憂郁癥病人而言，不斷親身經歷發病會令人消沉而疲倦(Van Rhoads & Gelenberg, 2005)。但維持對醫治的希望是關鍵的，科學研究發覺，假如大家越趨向于覺得自身能在醫治中獲利，那麼醫治的實際效果也會更強

2. 平時自助式

除開向專業人員尋求幫助外，也一些平時的方式 能夠協助人們盡快應對抑郁癥。

你能寫周記。不僅紀錄產生的惡性事件，只是要紀錄緊緊圍繞這一惡性事件的體會和念頭。處在抑郁癥情況的人常常會敘述自身的觀念好像“被纏住了（stuck）”，仿佛大腦結為了一塊，不清楚自身在想些什么。寫周記正能夠協助人們同自身的思維（psyche）會話。在創作的全過程中，你將會會發覺自身過去沒有觀念到的、一閃而過的想法。而當本人主觀性的念頭變為客觀性的文本展現在紙上，就能夠去觀查它、去更改它、乃至去催毀它，你將會會發覺應對一樣的事兒，你能用一種與那時候不一樣的方式去敘述，用不一樣的體會去解決記牢自身體會優良的時刻。即便接納了醫治，人們也會有覺得十分槽糕、乃至痛不欲生的那時候。

可是，記牢自身以前體會優良的時刻，那樣人們會了解抑郁癥產生的痛楚不容易是永桓的，而自身有能力覺得開心。

最終，要對抑郁癥有有效的期待。和抑郁癥相伴將會會是個悠長的全過程，將會會親身經歷一次乃至數次反復；而即便歷經醫治，人們在未來將會仍然會由于一些事覺得消沉或痛楚。盡管醫治沒法徹底解決難題，可是人們能夠學著盡快和抑郁癥并存，到那時候，將會你就會發現抑郁癥也并不是那麼恐怖。講過那么多，根據本文，人們最少期待你可以掌握一件事：抑郁癥確有其事。這是一個是切切實實存有的物品，并非一種假想。當你自身陷入輕度抑郁，要尋找醫治和協助；當你身旁許多人表顯現出抑郁癥，你將會沒法了解，但最少能夠重視——抑郁癥的痛楚極端化起來，是能夠讓一個人果斷地愿意在自身顱骨上挖洞的。

晚安好夢!